Razón social RUC y dirección de establecimiento 1. Identificación del consumidor reclamante Documento Nacional de IdentidadCarné de Extranjería Número de Documento Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Correo electrónico Celular de Contacto Domicilio Padre o Madre 2. Identificación del bien contratado ProductoServicio Número de contrato Monto solicitado Descripción 3. Identificación de la reclamación y pedido del consumidor Reclamo: disconformidad sobre un producto o servicio prestadoQueja: malestar o descontento respecto a la atención recibida. Fecha de Incidencia Describe tu reclamación Pedido 4. Veracidad de los hechos descritos Fecha de comunicación de la respuesta: 15 días hábiles desde la fecha de recepción Declaro ser el titular del servicio y acepto el contenido del presente formulario manifestando bajo Declaración Jurada la veracidad de los hechos descritos. He leído y acepto las Políticas de Protección de Datos Personales.He leído y acepto el envío de Publicidad y Promociones y las Políticas de Protección de Datos Personales.
